各種証明交付申請書

2014年12月25日

 

住民票  戸 籍  印鑑登録証明  委任状・承諾書
 

本人確認を実施しております(ご協力をお願いします)

請求される方の本人確認を行っております。証明書の請求時に(第三者が本人になりすました)虚偽、その他不正な手段による交付請求を抑止し、個人情報を保護するため実施しております。
  まことに申しわけございませんが、請求時には、必ずご本人を確認できる書類をご持参ください。

 (1つで可)運転免許証・パスポートなど官公署が発行した顔写真付きの身分証明書

 (2つ必要)健康保険証・年金手帳など
 郵送で請求される方は本人を確認できる書類で住所記載のものの写しを必ず添付してください。

※本人確認についてくわしくは、こちらのページをご覧ください。→住基法・戸籍法の改正について

 

住民票などの請求用紙を統一しました

◆統一交付申請書 ダウンロード

 

住民票

 ◆ 窓口申請

<記載要領>

窓口に来られる方の住所、氏名、生年月日及び証明する方から見た世帯主との続柄を記入してください。
  ※ 第三者(本人及び同一世帯に属する人以外)が請求する場合は、委任状が必要となります。
必要とする人の住所、生年月日、世帯主名を記入してください。
必要な証明書の枚数と世帯全部・世帯一部を選択して記入してください。
  世帯一部の住民票が必要なときは、必要な人の氏名と生年月日を記入してください。
世帯一部の住民票の場合、同一世帯内の方であれば、証明する人の氏名欄に必要な方の氏名を記入されると、2名以上を1通の住民票に記載することもできます。
消除された人の住民票が必要なときは、「除住民票」欄に上記3を参考にして記入し、転出又は死亡年月日を記入してください。
改製された住民票が必要な人は、「改製原住民票」欄に上記3を参考にして記入してください。
特別請求(「世帯主・続柄」、「本籍・筆頭者」)の記載が必要な場合は必要なものにチェックをつけてください。
使用目的及び提出先を記入してください。(住民票は使用目的によって、「世帯主名・続柄」、「本籍・筆頭者」の記載が必要となる場合がありますので、あらかじめ提出先にご確認ください。)
申請される方の本人確認のため、身分証明書をご持参ください。

身分証明書一覧(有効期限内のものに限ります。)
 運転免許証・パスポート(日本国旅券)・住民基本台帳カード(顔写真付)・身体障害者手帳・健康保険証、特別永住者証明書・在留カードなど(いずれの証明書もお持ちでない場合はご相談ください。)

<手数料>
  住 民 票    300円
  除住民票   300円

<受付窓口>
  本庁1階5番窓口
  国分合同会館1階国分出張所
  堅上合同会館1階堅上出張所
  第1連絡所(市立柏原病院内)
  第2連絡所(玉手浄水場内)
  第3連絡所(市民サービスコーナー)

◆電話予約
住民票はあらかじめ電話で予約し、土曜日または日曜日に取りに来ていただくことができます。
※ なお、電話予約できるのは、本人または同一世帯員の方に限ります。

電話予約の受付や証明書の交付は、下記の場所・時間帯で行っています。
受付場所 市民課
受付時間 平日の午前8時45分〜午後5時15分

交付場所 本庁 地下1階守衛室

交付日時 電話予約のあった週の土曜日または日曜日 午前9時〜午後4時

 ※来庁される方の身分証明書をご持参ください。

 

◆郵送請求

住民票(除票)請求書(郵便請求用)

法人向け交付申請書記載例(郵送請求用)
郵送で請求される場合は、つぎの1~4を下記あて先まで郵送してください。返送には、郵送往復分の日数と事務処理日数(通常1日)を要します。

住民票の写し交付申請書(必ず昼間の連絡先の電話番号を記入してください。また、上記<申請書記載要領>1~8にある必要事項を便箋などに書いてもらったものでも申請できます。)
定額小為替(手数料分を郵便局で購入してください。)
返信用封筒(あて先の住所、氏名を記入し、82円切手を貼ってください。請求枚数が多い場合は返信料が余分にかかりますので、10〜80円分の追加の切手を貼らずに同封してください。お急ぎの場合は速達料金280円を追加してください。)
  ※ 住民票の送付先は、原則として請求される方の住民登録地です。
(注)住民登録地以外に送付を希望される場合は、市民課までお問い合わせください。

申請される方の本人確認のため、身分証明書の写しを必ず添付してください。

身分証明書一覧(有効期限内のもので住所記載のものに限ります。)
 運転免許証・健康保険証・住民基本台帳カード(顔写真付)・身体障害者手帳・特別永住者証明書・在留カードなど(いずれの証明書もお持ちでない場合はご相談ください。)

  ※ 第三者(本人及び同一世帯に属する人以外)が請求する場合は、委任状が必要となります。
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戸籍

◆ 窓口申請

<記載要領>
*本籍地が柏原市にある方の戸籍だけが請求できます。
  他市町村に本籍地がある場合は、そちらの役所へ直接請求するか、郵送請求してください。
窓口に来られる方の住所、氏名、生年月日及び必要な人からみたあなたの続柄を記入し、押印してください。
*戸籍に記載されている人又はその配偶者、及び直系尊属(父母又は祖父母)、直系卑属(子又は孫)以外の方が請求する場合には委任状が必要となります。
必要な人の本籍、筆頭者、生年月日を記入してください。
必要な戸籍証明書の種別と通数を選択して記入してください。
 

現在の戸籍・・・現在柏原市に本籍をおいている方の戸籍。
  たとえ戸籍内のどなたかが亡くなられたような場合でも、その戸籍内の全ての方が除かれないうちはこれにあたります。


除籍・・・死亡や婚姻などにより全ての方が除かれた戸籍、および転籍により柏原市外へ本籍を移された方の戸籍。

改製原戸籍・・・民法改正により改製され除かれた旧民法下の戸籍。
  ○昭和の改製原戸籍
  ○平成改製原戸籍・・・電算化(平成20年3月29日)される前の戸籍

     □全部事項証明 (謄本・全員の写し)
       戸籍に記載されている方全員の証明

     □個人事項証明 (抄本・一部の写し)
       戸籍に記載されている方の中から一部(個人)を選択した証明
       抄本を希望される場合は、必要な方の氏名を記入してください。

使用目的にチェックを付けてください。その他の場合は具体的に記入してください。
申請される方の本人確認のため、身分証明書をご持参ください。

身分証明書一覧(有効期限内のもので住所記載のものに限ります。)
 運転免許証・パスポート(日本国旅券)・住民基本台帳カード(顔写真付)・身体障害者手帳・健康保険証、特別永住者証明書・在留カードなど(いずれの証明書もお持ちでない場合はご相談ください。)


<手数料>

 現在戸籍の全部事項証明(謄本)又は個人事項証明(抄本)     450円
 除かれた戸籍の全部事項証明(謄本)又は個人事項証明(抄本)  750円
 (昭和)(平成)改製原戸籍  750円

<受付窓口>

 本庁1階5番窓口
 国分合同会館1階国分出張所
 堅上合同会館1階堅上出張所
 第1連絡所(市立柏原病院内)
 第2連絡所(玉手浄水場内)
 第3連絡所(市民サービスコーナー)

 

 ◆郵送請求

郵送でも受付を行っています。

  ◆ 戸籍証明書請求書(郵便請求用) 


郵送で請求される場合は、つぎの1~4を下記あて先まで郵送してください。返送には、郵送往復分の日数と事務処理日数(通常1日)を要します。

戸籍謄(抄)本等請求書 【必ず昼間に連絡のつく電話番号も記入してください。】
また、上記記載要領1~5にある必要事項を便箋などに書いてもらったものでも申請できます。
定額小為替(手数料分を郵便局で購入してください。)
返信用封筒(あて先の住所、氏名を記入し、82円切手を貼ってください。請求枚数が多い場合は返信料が余分にかかりますので、10〜80円分の追加の切手を貼らずに同封してください。お急ぎの場合は速達料金280円を追加してください。)
  ※送付先は、原則として請求する方の住民登録地です。
申請される方の本人確認のため、身分証明書の写しを必ず添付してください。
 

身分証明書一覧(有効期限内のもので住所記載のものに限ります。)

 運転免許証・健康保険証・住民基本台帳カード(顔写真付)・身体障害者手帳など(いずれの証明書もお持ちでない場合はご相談ください。)

      (郵送先)  〒582−8555 大阪府柏原市安堂町1番55号  柏原市役所 市民課

  ※ 第三者(本人及び同一世帯に属する人以外)が請求する場合は、委任状が必要となります。 
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印鑑登録証明書

 ◆窓口申請

<記載要領>
窓口に来られる方がの住所、氏名、生年月日を記入してください。
証明する人の住所、氏名、生年月日、性別を記入してください。
印鑑登録番号(カードに記載されています)を記入してください。
必要な証明書の枚数を記入してください。
   
ご注意
  印鑑登録証明書の請求には印鑑登録証の提示が必要となりますので必ず窓口にお持ちください。
・印鑑登録証を紛失された方は、まず現在の印鑑登録を廃止したうえで新たに印鑑登録をしてください。
・印鑑登録をされていない方は、まず印鑑登録をしてください。


<手数料>

 印鑑登録証明書   300円

<その他>
 郵送でのお取り扱いは行っておりません。

<受付窓口>
 本庁1階5番窓口
 国分合同会館1階国分出張所
 堅上合同会館1階堅上出張所
 第1連絡所(市立柏原病院内)
 第2連絡所(玉手浄水場内)
 第3連絡所(市民サービスコーナー)

印鑑登録の手続き方法についてはこちら。

 


 ■ 委任状について

 ◆ 委任状書式  ダウンロード
  
 
※委任者が文字を書くことが困難な場合は、こちらの代筆用委任状をご利用ください。
 → 代筆用委任状ダウンロード(印鑑登録用)
           

お問い合わせ

市民課
電話:072-929-8138,8152