新型コロナウイルス感染症に感染した方等に対する傷病手当金の支給について

新型コロナウイルスの感染拡大防止のため、給与等の支払いを受けている国民健康保険被保険者が新型コロナウイルスに感染した場合又は発熱等の症状があり当該感染症の感染が疑われる場合において、労務に服することができず、給与の全部または一部を受けることができなくなった場合、傷病手当金を支給します。

対象者

次のすべてを満たす方
•柏原市国民健康保険に加入している方
•お勤め先から給与等の支払いを受けている方
•新型コロナウイルス感染症に感染した又は発熱等の症状があり感染が疑われ、療養のため労務に服することができず、給与の全部または一部を受けることができない方

支給期間

労務に服することができなくなった日から起算して３日を経過した日から労務に服することができない期間のうち就労を予定していた日

支給額

(直近の継続した3ヶ月間の給与収入の合計額を就労日数で除した金額)×2/3×日数(支給対象となる日数)
※給与等の全部又は一部を受けることができる場合は、支給額が調整されたり、支給されない場合があります。
※1日当たりの支給額には上限があります。

適用期間

令和２年１月１日～令和５年５月７日の間で療養のため就労することができない期間
※入院が継続する場合等は最長１年６月まで

申請

申請には医師の意見書 （医療機関を受診した場合）及び事業主の証明書が必要となります 。
申請を希望する場合は、必ず事前に電話にてご相談ください。
※新型コロナウイルス感染の拡大防止のため、原則、郵送での申請をお願いします。
※新型コロナウイルス感染症の急激な拡大を踏まえ、当面の間、臨時的な取り扱いとして、医療機関記入用申請書の添付は不要とします。ただし、被保険者記入用申請書の事業主記入欄に、被保険者が療養のため労務に服すことができなかった旨の証明が必要となります。

申請書

国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用）.pdf(83KB)
国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）(86KB)
　※医療機関の受診の有無に関わらず、事業主の証明が必要です。
国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用）(108KB)
国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）(78KB)※当面の間、提出不要とします。
【記入例】国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用）(93KB)
【記入例】国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）(89KB)
【記入例】国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入例）(368KB)
【記入例】国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）(97KB)